导语：三维立体隆鼻就是从面部整体美感出发，运用医学美学原理将鼻子植入合适的材质进行全面雕塑，手术后能够让鼻子，整体面部和气质显得更协调，鼻型浑然天成。当前常见植入体为自体软骨及脂肪，人工材料为医用硅胶假体，膨体聚四氟乙烯，注射材料为玻尿酸。不同术式疗效保持时间不一，各有利弊。要求医生结核病人的具体病情综合评判后作出抉择。
01三维立体隆鼻的适用人群和禁忌人群有哪些呢
（一）适合人群
1、鼻背较低而平坦的人。鼻面角（指额头到切牙线和额头到鼻背线之间的角度）男小于30度、女小于25度的属于低鼻角。
2、鞍鼻畸形是指鼻背支架结构天生不发达或支架结构遭到破坏而造成的畸形。
3、鼻骨骨折引起鼻背歪斜或塌陷。
（二）禁忌人群
1、正处于生长发育阶段孩子。
2、复杂性鞍鼻。
3、周身健康状态差，疑为心理障碍的人。
4、局部存在感染病灶，且常有反复鼻出血的患者。
5、手术期望值过高和要求不现实的患者。
6、高血压，糖尿病及其他全身慢性疾病未控制的病人。
7、妊娠期和月经期的女性，最好不要进行。
02三维立体隆鼻的手术风险有哪些呢
1、感染
初起时局部疼痛，持续发红，晚期积液化脓可扪及而起伏，鼻支架漂移感明显。治疗方法：抗生素高剂量使用，仰卧位，绝对卧床。若扪及有起伏，则要采取穿刺抽液负压引流的办法，其方法是在鼻背侧面低垂处注入少许麻药，用小尖刀切开2~3mm小口进入隧道内，置入输液塑料管内，吸尽脓液后，生理盐水多次冲洗至洁净，最后再用含有抗生素生理盐水清洗三次，缝一针头将塑料管固定，每次5mL,注射器继续负压吸引，这样进行，第一天两次，第二天两次，第三天三次，冲洗液顺序减少。若效果不佳，需取下置入之鼻支架。
2、鼻子倾斜
比较多见，多是由于隧腔分离偏斜、或者隧腔太大手术后没有很好地固定、硅胶支架位移等所致。治疗方法：若是隧腔剥离过大引起的轻微偏移，可在手术后1-3日内，用手法将硅胶支架推复位后，再在鼻根部侧面放置加压垫并将胶布拉到对侧贴上加压固定，5~7日。若是隧腔分离发生偏斜，应取下假体并将新隧道重剥，然后置入硅胶支架。
3、阶梯畸形
鼻额角部为阶梯状。究其原因，是鼻假体支架弧度不足，鼻支架雕刻技术差，剥离隧道的位置过浅或过低。加工：将鼻硅胶支架取下，另刻制适当鼻硅胶支架并再打开新隧道植入。
4、鼻梁抬高
具体表现在鼻梁高挺、弧度不足、给人一种“假”感。加工：将鼻硅胶支架取下，另刻制适当鼻硅胶支架并再打开新隧道植入。
5、鼻额角过大
以鼻额角向上移位为特征，通称通天鼻。治疗方法：取鼻硅胶支架、缩短鼻硅胶支架、再次置入。
6、鼻额角过低
显示鼻额角高不足和鼻形不美观。治疗方法：取下鼻硅胶支架并替换适当鼻硅胶支架后再打开新隧道植入。
7、弧度差
具体表现在鼻梁过于挺直、侧面观没有自然的弯曲度、额鼻角僵硬。治疗方法：取下假体支架并修薄中间鼻硅胶支架或者换用适当的硅胶支架。
03三维立体隆鼻的效果如何，我们一起来看看
1、假体隆鼻术
医用人工假体隆鼻多采用手术置入合适的假体材料以改变鼻部高度及形态，从而达到提高低鼻性的目的。当前常见假体植入体有医用硅胶假体，膨体聚四氟乙烯假体。医用人工假体隆鼻并不永久有效，可持续十多年。人工假体取材方便，塑形简单；组织相容性良好，不良反应小；置入后不变形，易于取出。植入术后美容效果受到假体种类，个人体质，鼻部特点，手术后护理等多种因素影响。但随着时间的推移，手术后假体的位置会发生变化，甚至会产生假体变形的问题，需要手术的患者可以向医生咨询后再考虑鼻部修复、重新假体隆鼻的问题。
2、自体隆鼻术
自体隆鼻术多采用植入自体软骨，髂骨或者肋骨，脂肪，真皮等来完成隆鼻术来达到垫高鼻梁和鼻背。通常自体隆鼻手术疗效能长期保持。但取材局限给受术者增加了新创伤及疼痛。久而久之，手术后自体组织具有了一定的吸收率，会造成效果不理想，需要隆鼻的患者可以考虑再隆鼻。
3、玻尿酸隆鼻术
玻尿酸隆鼻术是以注射方法向鼻部注射玻尿酸并垫在鼻背以达到改善隆鼻效果，通常可持续6-12月。手术后能增高鼻部，美化鼻型。注射后随时间推移，玻尿酸在人体内逐步代谢，吸收和传递，鼻部外形渐不饱满。这时病人可以请教医生，以便再注射一次。
4、线雕隆鼻术
线雕隆鼻术以特制PDO锯齿线为支架向鼻部灌注蛋白线，并通过线条牵引提拉实现隆鼻。它的作用并不永久，一般可持续1~2年之久，由于个人条件，手术方式及术后护理的不同，各人的作用及持续时间也有差别。而且随着时间的推移，蛋白线会逐渐被人体吸收，造成隆鼻效果的弱化，需要隆鼻的人可以考虑再隆鼻。
04了解三维立体隆鼻的术后护理和术前注意事项是很有必要的
（一）手术后的护理
1、手术后的监护
手术后观察是否有严重的出血，血肿和感染情况，如有发现必须就医治疗。
2、手术后的治疗
遵照医嘱在手术后三天进行输液，保持敷料干净干燥；坚持面部冷敷；手术后采取半卧位，利于血液循环，利于鼻腔积血和积液引流，缓解肿胀；若手术后有长时间不适感，医院就诊。
3、手术后禁忌
术后一周内勿用力接触挤压术区，清洗时应尽量柔和；鼻部结痂处，宜勿强抠，勿频繁用手接触；约2~4周，严禁佩戴眼镜；一个月后鼻部周围忌外力作用，严禁吃辛辣刺激食物。
（二）术前的注意事项
1、手术前7-10天停止服用阿司匹林和其他抗凝药物。
2、定期做血常规和凝血功能及感染4项检查。
3、术前例行摄影，摄正面、斜面及侧面全面部图片，利于术后比较。
4、术前剪除鼻毛，清洁面部及鼻前庭，洗去面部及鼻部灰尘、分泌物及化妆品，清除鼻环及其他影响操作的异物。
5、避开生理期在妊娠的前后3个月内暂缓做手术。
结语：三维立体隆鼻包括假体隆鼻术、自体隆鼻术、玻尿酸隆鼻术和线雕隆鼻术这四种，假体隆鼻术可改变鼻部高度及外形，以达到与脸部其它部位协调配合的作用；自体隆鼻术所取材料均是自体组织，基本上没有排异作用，且副作用较少。玻尿酸隆鼻术注射后的美容效果也受到玻尿酸注射药物种类，个人体质，鼻部特点，术后护理等因素影响。
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