收敛止血,消肿生肌。用于咳血吐血,外伤出血,疮疡肿*,皮肤皲裂;肺结核咳血,溃疡病出血。(白及即白芨)
死囚的秘方
《本草汇言》曰,白及,敛气,渗痰,止血,消痈之药也。此药质极粘腻,性极收涩,味苦气寒,善入肺经。凡肺叶破损,因热壅血瘀而成疾者,以此研末日服,能坚敛肺藏,封填破损,痈肿可消,溃败可托,死肌可去,脓血可洁,有托旧生新之妙用也。如肺气郁逆,有痰有火有血,迷聚于肺窍气管之中,此属统体一身气道之故,理直清肺之原,降气之逆,痰血清而火自退矣,若徒用此药,粘腻封塞,无益也。
有个肺结核的患者,经常咳血不止,胸痛难耐。
医院说,肺内都有空洞了,很不好修复。为了防止继续恶化,抗结核药还继续吃。
老爷爷说,先不管怎么样,要先把肺中咳血的症状减轻,不然的话不死于肺结核,也会死于大量咳血。
小指月说,伤科圣药三七,用它来止血不留瘀,行不行?
老爷爷说,可以,不过还得配上点白芨、
小指月说,不是单味三七就很厉害了吗?
老爷爷说,单味三七确实厉害,不过肺内有空洞要修复,就需要能够消肿生肌的中药,而让空洞修复,肌肉长出来,最好的一味药,莫过于白芨。
这病人服完药后,果然胸中不痛,咳血止住。
然后老爷爷便给小指月讲白芨的故事。
原来在《夷坚志》中记载,台州狱吏对待一个囚犯很好,很怜悯他。
这囚犯在将死之前,非常感动,便对这狱吏说,我有一个秘方,是自己亲自从生死关头里试效出来的,我连续七次犯了死罪,遭到严刑拷打,胸肺严重损伤,乃至于大咳血,大呕血。
有一个异人传我一方,只用白及为末,米汤送服,其效如神。
所以这么多次我都能够死去活来,大咳血大呕血得到止住。
后来这犯人终难免一死,刽子手解剖他胸部,发现胸肺部打伤之处,都被修复好,原来这白及能够帮助胸肺收敛止血,生肌长肉,填补空洞。
小指月说,原来白及有这么神奇的效果。
老爷爷说,所以治疗肺结核空洞,或者支气管扩张咳吐血的病人,在辨证论治或服用抗痨药的同时,配合服用些白及粉效果要更好。
随后小指月在小笔记本中记道:
侯济民经验
咳血(肺结核)王某,男,26岁,工人,年初诊:主诉:于仲夏突发高烧,医院治疗,高烧虽减而未尽退,后诊为肺结核,随即大咳血,即转入结核病院治疗,因治疗无效,又转入柳林疗养院住院治疗。该院竭尽全力,但止血无功,特来求医。
诊其脉略弦滑,舌尖红苔薄白。遵急则治标之旨,以止血为急务。处方:白及粉30g,三七粉15g。温开水调下。二诊:昨晚服药后,一夜未见吐血。嘱继服前方,每日两次。连服3日,咳血即止,未复发。(津门医粹第2辑)
一味生肌散
有个山民,手足皲裂,裂处血肉模糊,老是好不了。
老爷爷便叫小指月亲自去试效,这白及生肌之功效。
小指月就把白及捣烂研粉,然后一加进水,这白及就成粘稠状态,然后把这粘稠的白及涂敷在创口上,那创口一被白及覆盖,几天就愈合了。
老爷爷说,这白及可以促进创面肌肉生长,用于水火烫伤、金疮破伤或手足皲裂,以及各类手术过后,肌肉愈合不好,这一味白及都是特效的生肌散。
随后小指月在小笔记本中写道:
《本草汇言》中记载治刀斧损伤肌肉,出血不止:白及,研细末掺之。
唐代医家苏颂记载,山野人患手足皲裂,或刮伤,嚼白及以涂之有效,一起性粘也,又能生肌。
益气生肌修复胃壁
《本经》曰,白及主痈肿恶疮败疽,伤阴死肌,胃中邪气,贼风痱缓不收。
商人,王某胃痛久不愈,在医院做了胃镜,发现是糜烂性胃炎,胃壁上溃疡点比较多,而且隐隐有溃烂出血之势。
老爷爷说,你如果还暴饮暴食,这胃病就没法治了。
这商人明白确实自己应酬太多,把自己身体搞坏了,自己也没有少用过药,但没有一种胃药可以帮正他能够为所欲为地暴饮暴食的。
老爷爷说,饮食有节是最好的胃药。
小指月摸完脉后说,爷爷这脉还有些虚陷。
老爷爷说,正因为脉势虚陷,中气不足,局部溃疡点才不容易修复长好。人体肌肉的生长,靠的是中焦一团土气,因为土主肌肉,故用*芪建中汤培补中土,以治其本,加上白及,收敛生肌,消肿止血,以修复其局部创口,治其标。
这商人回去连服了七剂药,创口处就修复完好,胃痛大减,体力增加,他也不敢再暴饮暴食了,因为每次酒食无度,都容易重新把胃粘膜壁撑裂,甚至出血,自己的胃不是靠药养出来的,而是靠你自己去爱惜,把它养好的。
小指月问,为什么要用*芪?
老爷爷说,一方面*芪能够把虚陷的脉势提起来,另一方面*芪还能够长肌肉,促进局部胃壁溃疡面修复。《神农本草经》讲*芪主痈疽久败疮。像这种胃溃疡久治不愈,局部溃烂,也属于久败疮一类,所以用益气生肌法,便能够帮助胃壁长好。
随后小指在小笔记本中记道:
肖康伯经验
白及粉治胃溃疡胃溃疡用白及粉有良效。盖白及粉遇水黏稠,能对溃疡面起保护作用,且有止血作用,即是可推其有使溃疡面及早愈合之作用。总护士长患胃溃疡经胃镜检查有巨大溃疡面,建议手术,患者拟先用中医疗法,如无效再手术。余即给汤药*芪建中汤,并早晚各服白及粉9克。服数日症状见减,因坚持服用数月,无须手术而愈。(《内蒙古名老中医临床经验选粹》)
石恩骏经验
若消化性溃疡长期不愈,疼痛不适,属败疽、死肌之类也,则以*芪建中汤加白及治之,因知其可敛疮疡之久溃。
一般慢性胃炎,胃镜视之,多有胃黏膜糜烂及出血病灶,余认为其病理也类痈疮,常以炒地榆与白及治之。若糜烂较明显,炒地榆用量较多;若出血病灶较大,则白及用量较多。坚持服用炒地榆用量较多;若出血病灶较大,则白及用量较多。坚持服用月余,每有良效。
胃之阴疽者,害莫大于恶性肿瘤,余用白及、云南白药及焙干之刺猬皮研末,每天服之,有一定疗效。
溃疡性结肠炎虽属慢性病变,亦需清热解*,祛湿敛疮之法为基础。余认为此病结肠局部之溃疡必属败疽死肌之类,常拟下方治之有效。处方为:白芍、赤芍、炒地榆、生白及、木香、槟榔、马齿苋、当归、焦白术、熟大*、厚朴。
本文选自《小郎中学医记:爷孙俩的中医故事》,作者:曾培杰,陈创涛,版权归作者所有。
郑重申明:
本文只属学术探讨,由于每个人的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要,医院诊治,以免贻误病情。
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