长沙白癜风医院 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1676591812617012761&wfr=spider&for=pc王某某，女，65岁。年2月27号初诊。胃脘疼痛，食后加重，纳差，伴胀满明显，面色微*，口干咽干，声音低微，少言，动则乏力甚，二便尚调，近半年体重由斤下降至余斤。外院诊断为：（胃窦）轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生；其父死于胃癌，舌淡红苔薄腻，舌下络脉瘀阻，脉弱。四诊合参，辨为胃气阴不足。方药：*参18克，白术10克，云苓10克，乌梅10克，川木瓜15克，炒内金15克，生麦芽15克，陈皮10克，佛手12克，刺猬皮15克，莪术10克，砂仁10克，川朴10克，甘草6克。二诊：上方服用14剂，自诉进食有增多，饮食知道香味，乏力好转，胃脘疼痛减轻不要明显，家人均觉患者精神有好转。自诉近两日剑突下有烧灼感，舌脉同前，加三棱10克，乌贼骨12克，再服14剂。三诊：每日进食量为服药前的2倍，精神抖擞，面色红润，胃脘疼痛仍时有发作，已十分轻微；无胃腹胀满，舌下络脉瘀阻已不明显，舌苔渐生，脉象较前有力，上方去三棱、莪术、川朴，再服30剂。四诊：5月2号患者欣喜前来就诊，明显感觉患者思想包袱已经放下，现在体重斤，诸症悉除。5月1号再次做胃镜检查，结果提示：（胃窦）慢性浅表性胃炎，未提示肠化生，嘱服香砂养胃丸善后。按语：萎缩性胃炎为本虚标实的虚损病，本病之虚为脾亏虚于阳气，胃亏虚于阴液，脾失健运，湿邪不化，痰湿停聚。临床上萎缩性胃炎多有“痛、胀、嘈”三大主症，因“气滞不通则痛，胃失和降则胀，热郁中焦则嘈杂”。“有一分阴液，便有一分生机”，补脾气，养胃阴是治疗的根本，方以香砂六君子汤加乌梅、木瓜养胃阴为基本方；患者自知本病有癌变可能，精神压力较大，肝郁乘脾，木香、佛手、陈皮疏肝理气；脾气虚则气虚，血之鼓动乏力，久痛入络，瘀血阻滞，刺猬皮、九香虫、莪术行气活血止痛；生麦芽、鸡内金消食化积促进消化。另外，萎缩性胃炎有癌变的可能，若胃镜下可见肠上皮化生者，多以蛇舌草、半枝莲清热解*，以达预防或抗癌之作用。注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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