狗为什么尿血？显微镜下是什么晶体？
FrancescoCian
DVM,DipECVCP,FRCPath,MRCVS
RCVSSpecialistinVeterinaryPathology(ClinicalPathology)
BattLab,UniversityofWarwickSciencePark
Coventry,Warwickshire,UK
KathleenP.Freeman
DVM,BS,MS,PhD,DipECVCP,FRCPath,MRCVS
RCVSSpecialistinVeterinaryPathology(ClinicalPathology)
IDEXXLaboratories,Ltd
Wetherby,WestYorkshire,UK
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这只4岁的已去势公西施犬是转诊病例，症状是小便疼痛、尿频和血尿。患犬此前怀疑膀胱炎而用过抗生素治疗。腹部X线片发现膀胱内有一个不透X线的尿石。未见肾结石或输尿管结石。做了尿检，结果为USG尿比重1.（参考范围1.-1.）；pH为5.0（参考范围5.0-7.0）。尿液试纸检测结果为蛋白（++），血液（++++）。尿沉渣检查发现大量红细胞和晶体（图50a，未染色，40倍放大），还观察到中等数量的白细胞和移行上皮细胞。
回答以下问题
显微镜观察到的是何种晶体？
这些晶体形成的pH范围是多少？
为什么会尿血？
标准答案
01
显微镜观察到的是何种晶体？
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显微镜镜检可观察到大量的二水草酸钙（COD）晶体。注意双锥体的外形，和对角线有互相垂直的折光线条相连的正方形正面（信封样晶体）。这张图片表现出明显的晶体聚集，这可能是尿石形成的风险。另外还可看到大量红细胞和少数白细胞。
02
这些晶体形成的pH范围是多少？
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二水草酸钙晶体更容易形成于酸性pH，但可以在范围更宽的pH下保存，因此也可能出现在碱性尿液中。草酸钙尿石形成的有利条件还没有得到充分研究。
02
为什么会尿血？
点击空白处查看答案
尿石采用红外光谱法分析，确认成分为草酸钙。这些尿石通常表面粗糙，带有尖锐突起（图50b），可能损伤膀胱上皮细胞，导致尿血。
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