关于胃癌前期的中医治疗 [复制链接]

关于胃癌前期治疗的认识目前普遍认为，胃癌的前期病变，往往是胃黏膜上皮细胞发生中、重度肠化。临床胃部症状：胃痛反酸、食欲减退、困乏为主要症状。西药治疗无特效药，中医治疗根据辩证思路，可以达到满意效果，但治愈时间较长。一旦发生胃窦炎，糜烂，以及增生，中药治疗就要按照癌症来处理。做到提前预防，局部腺上皮肠上生化，都非短期可以治愈。如果病人不坚持中药往往前功尽弃。所以，一旦西医检查局部有肠化，都必须坚持中药3-5个月或者更长时间达到腺肠化消失。任何一个中医，都不能短期给你治愈，所以病人的信心相当重要。世界卫生组织将慢性萎缩性胃炎，定位癌前期状态，所以我在治疗此病时候，绝不能掉以轻心，做到标本兼治。在用药过程始终坚持解*与扶正相结合的原则。药物可以用白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、*药子、三棱、莪术等药物。

在胃黏膜肠化的病症中我发现，阴虚者多，阳虚者少。病人基本都有，烧心，口干、口苦、便秘、脉沉细数所以治疗当中，始终要坚持益气养阴和胃解*为原则益气可以用太子参、麦冬、石斛，解*可以用民间认可的半枝莲、铁树叶、藤利根。如果反酸，可以刺猬皮，隐痛可以加九香虫。但此药很贵。一旦胃部有热，就会出现口苦、烧心、噪杂、舌苔厚腻，但脉还是细的。所以用药必须养阴解*向结合。现在单一的病症几乎没有，一旦萎缩性胃炎形成往往又有阴虚的一面，又有湿*的一面，又有肝胃郁热的一面。这样一来，处方就要几个经方结合麦冬、沙参、白术、砂仁、半枝莲、山慈姑一起用临床胃病，久病必虚，都是虚中带实，所以都要攻补结合，，扶正祛邪。

很多网络朋友要我看胃病，说自己舌苔腻，是不是湿热，但是湿热的根本原因在于脾虚，脾胃健康，湿热自然就要没了，所以不管胃溃炎，萎缩性胃炎也要始终要把健脾放一位，我临床喜欢用归脾丸治疗胃溃疡从而达到理想的效果。口干口苦呕逆，是胃病中最常见的症状所以用药要调理好肝脾，吴茱萸可以配*连、*芩达到调和肝脾的目的。萎缩性胃病兼肠化，只要发现病人脉细基本可以断定胃阴虚成在。不管舌苔是否厚腻，都要兼顾益气养阴解热解*。同样很多病人没有阴虚之证，脉是沉细无力，中焦虚寒处方就要温补中阳为原则用药可以用人参、白术、良姜、不要怕脾中有寒，不用清热解*药如果只温补中阳，不清热解*肠化何以能治愈？所以，我认为：一旦病人检出出有中、重度肠化清热解*抗癌药物要贯穿整个胃病的用药。否则就错过了前期治疗的最佳时间，

所以，治疗胃病，西医的检查可以为中医的辩证提供很好的理论依据我一直赞成张锡纯提出的中衷参西理论如果没有胃黏膜肠化，那么治疗就不需要用抗癌药物。现在胃病中最常见的疾病，胆汁反流性胃炎，症状，口苦，胃部烧热，疼痛，呕心，每于进食加重。胃黏膜糜烂和出血，简称胃反流性胃炎病根基本可以认定，邪在胆，逆在胃，胆汁泄则口苦，胃气逆也口苦，我认为，不论何种反流性胃炎，病变都在胃病久了，就会出现脾气更虚，胃阴更弱的局面所以，脾虚，阴虚是本。气逆，湿热只是表病机在胆胃逆滞。治疗基本就是，降胃气，除胆热，疏通肝气补脾胃为主。处方思路，胸骨后疼痛，口苦，为肝胃郁热，治疗用香连丸加白芍。如果是胃部满，呕吐为主，用药*连温胆汤。如果是中阳虚寒用药理中丸加吴茱萸，胸骨后痛，重点在制酸，降逆，刺猬皮，海螵蛸，牡蛎，是很好的药物。半夏配麦冬，刚柔相济。

病案男27岁，反胃，胸骨痛半年，西药基本无效。症状，饭后半小时常呕吐，口苦，反酸。胃镜检查幽门松，反流性胃炎。中医命为反胃病病人长期胃病，时间半年，脾胃基本虚弱，脉弦，肝脾不和。舌苔淡，本虚无疑，用药化痰降逆，补脾养胃。人参8白术15麦冬12半夏10吴茱萸4*连5苏梗10朱茹12瓜蒌皮12枳壳12炙甘草10丁香10用药10天症状基本消失现在年轻人，夜宵过度熬夜（伤了胃阴）不吃早餐(伤了脾气）得了胃病，不坚持治疗（错过了最佳治疗时间）从浅表性，到萎缩性，糜烂、肠化。不能不引以为戒。